Tinnitus lauter bei Erkältung: Warum ist das so?
Schnupfen kann bis ins Mittelohr wirken. Ist die Ohrtrompete verlegt, klingt die Welt gedämpft, und das Ohrgeräusch tritt in den Vordergrund.
Die kurze Antwort
Bei einer Erkältung schwellen die Schleimhäute in Nase und Rachen an, und die Ohrtrompete, die das Mittelohr belüftet, öffnet sich nicht mehr richtig. Es entsteht ein Unterdruck im Mittelohr, Außengeräusche kommen gedämpft an, und das Ohrgeräusch tritt deutlicher hervor. Häufig bessert sich das, wenn die Erkältung abklingt.
Was im Ohr passiert
Die Ohrtrompete
Die Ohrtrompete (Tuba auditiva) verbindet das Mittelohr mit dem Nasenrachen. Beim Schlucken und Gähnen öffnet sie sich kurz und gleicht den Druck aus. Ein internationales Fachgremium beschreibt, dass einer akuten Funktionsstörung der Tube häufig ein Infekt der oberen Atemwege vorausgeht. Typisch sind Druck- oder Völlegefühl, Knacken, gedämpftes Hören und bei manchen ein Ohrgeräusch.
Flüssigkeit im Mittelohr
Bleibt die Belüftung länger gestört, kann sich Flüssigkeit hinter dem Trommelfell sammeln. Der Schall wird schlechter weitergeleitet. Weil weniger Umgebungsgeräusche ankommen, fehlt die natürliche Überdeckung, und ein bestehender Tinnitus fällt stärker auf.
Neu oder nur deutlicher?
Oft war das Ohrgeräusch schon vorher da und fällt erst durch das gedämpfte Hören auf. Manche bemerken bei einer Erkältung aber auch zum ersten Mal ein Rauschen oder Pfeifen. Klingt es mit dem Infekt wieder ab, spricht das für eine vorübergehende Folge der gestörten Belüftung.
Schlaf und Allgemeinbefinden
Verstopfte Nase, Husten und unruhige Nächte kommen hinzu. Wer erschöpft ist, nimmt unangenehme Reize oft deutlicher wahr.
Was helfen kann
Die Belege für einzelne Behandlungen sind dünn. Eine systematische Übersichtsarbeit für das britische Gesundheitssystem fand keine Methode, deren Wirksamkeit bei Tubenfunktionsstörungen von Erwachsenen sicher nachgewiesen war. Im Alltag gelten diese Schritte dennoch als vernünftig:
- Schlucken und Gähnen: Kaugummi oder kleine Schlucke Wasser regen das Öffnen der Tube an.
- Abschwellendes Nasenspray: nur wenige Tage und nach Packungsbeilage, da längerer Gebrauch die Nasenschleimhaut schädigen kann.
- Sanfter Druckausgleich: Nase zuhalten und vorsichtig Luft Richtung Ohr drücken, nie mit Gewalt.
- Flüge und Tauchgänge verschieben, solange die Ohren verlegt sind.
Ohrentropfen helfen bei einer verlegten Ohrtrompete in der Regel nicht, weil das Problem hinter dem intakten Trommelfell liegt.
Wann zum HNO-Arzt
Zeitnah abklären lassen sollte man einen plötzlichen Hörverlust, vor allem auf einem Ohr, Drehschwindel, starke Ohrenschmerzen, Fieber, Ausfluss aus dem Ohr oder einen pulssynchronen Tinnitus. Auch wenn Druckgefühl und Ohrgeräusch nach dem Abklingen der Erkältung nicht verschwinden, ist eine Untersuchung mit Hörtest sinnvoll. Ein Hörsturz kann sich ähnlich dumpf anfühlen, wird aber anders behandelt.
Bleibt ein Tinnitus über Monate belastend, empfiehlt die S3-Leitlinie „Chronischer Tinnitus“ Aufklärung und tinnitusspezifische kognitive Verhaltenstherapie. Entspannungsverfahren können begleitend helfen.
Das Audio-Hypnose-Programm bei Tinnitus setzt auf Entspannung und einen gelasseneren Umgang mit dem Ohrgeräusch, begleitend zur HNO-ärztlichen Behandlung. Konzipiert von Ingo Michael Simon.
Häufige Fragen
Geht der Tinnitus nach der Erkältung wieder weg?
Wenn er durch eine gestörte Belüftung des Mittelohrs verstärkt wurde, lässt er oft nach, sobald die Schleimhäute abschwellen. Hält er über die Erkältung hinaus an, sollte eine HNO-Praxis Ohr und Gehör untersuchen.
Warum knackt es im Ohr bei einer Erkältung?
Das Knacken entsteht, wenn sich die verengte Ohrtrompete kurz öffnet und den Druck ausgleicht. Es ist ein typisches Zeichen einer Tubenfunktionsstörung und für sich genommen harmlos.
Darf man mit verlegten Ohren fliegen?
Bei verlegten Ohren kann der Druckwechsel beim Landeanflug schmerzhaft sein und die Beschwerden verstärken. Wer fliegen muss, sollte vorher ärztlich besprechen, was den Druckausgleich erleichtert.
Ist ein einseitig dumpfes Ohr bei Erkältung normal?
Eine Erkältung kann beide oder nur ein Ohr betreffen. Kommt jedoch plötzlich ein deutlicher Hörverlust auf einer Seite hinzu, sollte zeitnah eine HNO-Praxis einen Hörsturz ausschließen.
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Weitere Ratgeber
Quellen (Auswahl)
- Schilder et al. (2015): Eustachian tube dysfunction: consensus statement on definition, types, clinical presentation and diagnosis, Clinical Otolaryngology 40(5)
- Llewellyn et al. (2014): Interventions for adult Eustachian tube dysfunction: a systematic review, Health Technology Assessment 18(46)
- DGHNO-KHC: S3-Leitlinie Chronischer Tinnitus, AWMF 017-064
Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient der Information und ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Beratung. Bei anhaltendem Leidensdruck oder in einer Krise wende dich an eine Fachperson oder die Telefonseelsorge (0800 111 0 111).