Stress und Herzrasen in der Nacht: Was steckt dahinter?
Stress vom Abend wirkt messbar bis in den Schlaf. Herzrasen in der Nacht sollte trotzdem ärztlich abgeklärt werden, bevor man es allein dem Stress zuschreibt.
Die kurze Antwort
Stress kann das Herz auch nachts antreiben. Wer angespannt ins Bett geht, schläft unruhiger, wacht leichter auf und spürt den eigenen Herzschlag dann deutlicher, manchmal als Herzrasen. Häufig ist das harmlos. Herzrasen in der Nacht kann aber auch auf eine Herzrhythmusstörung hinweisen. Deshalb gehört es ärztlich abgeklärt, bevor man es allein dem Stress zuschreibt. Bei Brustschmerz, Atemnot oder Ohnmacht ist sofort der Notruf 112 zu wählen.
Was Stress mit dem Herz im Schlaf macht
In einer US-Studie mussten 59 gesunde Erwachsene kurz vor dem Schlafengehen eine Redeaufgabe bewältigen, ein bewährter Stresstest. Im Vergleich zur Kontrollgruppe war ihr Herzschlag in der Nacht weniger stark vom beruhigenden Teil des Nervensystems geprägt. Wer so reagierte, schlief weniger tief und wachte öfter auf. Stress vom Abend wirkt also messbar bis in die Nacht hinein.
Aufwachen mit Herzklopfen
Manche schrecken nachts mit rasendem Herzen, Schwitzen und Angst hoch. Das kann eine nächtliche Panikattacke sein. Sie entsteht einer Übersicht zufolge meist aus dem traumarmen Schlaf und ist von Albträumen oder Atemaussetzern zu unterscheiden. Andere spüren beim ruhigen Liegen einfach ihren Herzschlag stärker als am Tag. Warum der eigene Herzschlag so deutlich spürbar werden kann, beschreibt ein eigener Beitrag.
Warum eine Abklärung wichtig ist
Die Europäische Gesellschaft für Herzrhythmus (EHRA) führt eine Untersuchung an, in der Herzklopfen bei rund 4 von 10 Menschen auf eine Rhythmusstörung zurückging und bei rund 3 von 10 auf seelische Ursachen, vor allem Angst und Panik. Beides kann auch gleichzeitig vorliegen. Herzklopfen, das mit dem Schlaf zusammenhängt, zählt dort zu den Hinweisen auf eine mögliche Rhythmusstörung. Ein EKG und gegebenenfalls ein Langzeit-EKG schaffen Klarheit.
Was am Abend helfen kann
- Den Tag abschließen: Offene Aufgaben aufschreiben, bevor es ins Bett geht.
- Puffer vor dem Schlafen: In der letzten Stunde keine aufwühlenden Gespräche oder Mails.
- Anreger reduzieren: Koffein am Nachmittag und Alkohol am Abend können Herzklopfen bei manchen begünstigen.
- Langsam atmen: Beim Aufwachen mit Herzklopfen aufsetzen und ruhig, verlängert ausatmen.
- Nicht ständig messen: Ist das Herz ärztlich untersucht, muss nicht jede Nacht der Puls kontrolliert werden.
Sofort den Notruf 112
Herzrasen mit Brustschmerz, Druck oder Enge in der Brust, Atemnot, starkem Schwindel oder kurzer Ohnmacht ist ein Notfall. Zeitnah ärztlich abklären sollte man Herzrasen, das plötzlich beginnt und endet, unregelmäßig ist, länger anhält oder bei bekannter Herzerkrankung auftritt, ebenso bei plötzlichen Herztodesfällen in der Familie. Wie sich eine Panikattacke von einem Herzinfarkt unterscheiden lässt, erklärt ein eigener Beitrag. Hypnose kann begleitend helfen, abends abzuschalten, sie ersetzt keine Untersuchung.
Das Audio-Programm bei Stress kann helfen, abends abzuschalten und mit weniger Anspannung in die Nacht zu gehen: aufeinander aufbauende Hypnosen à 75 Minuten für zu Hause, sofort nach dem Kauf verfügbar, von Ingo Michael Simon erarbeitet und professionell eingesprochen, ohne KI. Es ist auch im Jahresabo mit allen 115 Programmen enthalten. Begleitend gedacht, kein Ersatz für ärztliche Behandlung.
Häufige Fragen
Kann Stress allein nachts Herzrasen auslösen?
Anspannung kann den Herzschlag auch im Schlaf beeinflussen und nächtliches Aufwachen mit Herzklopfen begünstigen. Ob wirklich Stress dahintersteckt, lässt sich aber erst sagen, wenn eine Herzrhythmusstörung ärztlich ausgeschlossen ist. Beides kann auch zusammen vorkommen.
Was tun beim Aufwachen mit Herzrasen?
Aufsetzen, ruhig und langsam ausatmen und, wenn möglich, notieren, wie lange es dauert und ob der Puls regelmäßig ist. Bei Brustschmerz, Atemnot oder Ohnmachtsgefühl sofort 112 wählen. Eine Aufzeichnung mit einer Smartwatch kann der Praxis Hinweise geben, ersetzt aber kein EKG.
Ist Herzrasen im Liegen gefährlich?
Im ruhigen Liegen spürt man den Herzschlag oft deutlicher, ohne dass etwas Ernstes vorliegt. Nach einem europäischen Positionspapier kann ein Zusammenhang mit dem Schlaf aber auf eine Rhythmusstörung hindeuten. Deshalb sollte nächtliches Herzrasen einmal gründlich untersucht werden.
Welche Untersuchungen klären nächtliches Herzrasen?
In der Hausarztpraxis gehören ein Gespräch, das Abhören des Herzens, ein Ruhe-EKG und Blutwerte, etwa der Schilddrüse, zum Anfang. Ein Langzeit-EKG kann Herzrasen erfassen, das gerade nachts auftritt. Bei Bedarf folgt eine kardiologische Untersuchung.
Verwandte Themen
Weitere Ratgeber
Quellen (Auswahl)
- Hall et al. (2004): Acute stress affects heart rate variability during sleep, Psychosomatic Medicine 66(1) Quelle lesen →
- Raviele et al. (2011): Management of patients with palpitations: a position paper from the European Heart Rhythm Association, Europace 13(7) Quelle lesen →
- Craske & Tsao (2005): Assessment and treatment of nocturnal panic attacks, Sleep Medicine Reviews 9(3) Quelle lesen →
- IQWiG, gesundheitsinformation.de (2022): Herzrhythmusstörungen Quelle lesen →
Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient der Information und ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Beratung. Bei anhaltendem Leidensdruck oder in einer Krise wende dich an eine Fachperson oder die Telefonseelsorge (0800 111 0 111).